Czy to możliwe, zęby lekarz zapisał jednocześnie leki na kaszel suchy i mokry? Zastanawiam się czy robić.. Lekarz był średnio miły, miał pretensje, że mu zawracam głowę... etc. #zdrowie #pytanie #kiciochpyta
#niemcy #ruchdrogowy #samochody Hej. Jadę do Niemiec własnym samochodem, i będę podróżował po kraju dość sporo. Czy zasady ruchu drogowego, i oznakowanie są takie same jak w Polsce? Czy są rzeczy nie spotykane u nas? Na coś szczególnego zwracać uwagę? Wszelkie pomocne informacje mile widziane.
O której najpóźniej są wypisy ze szpitala? Miałem czekać na telefon odnośnie zwolnienia lub zatrzymania dziadka w szpitalu po dzisiejszym epizodzie i zebraniu przez karetkę. Chyba nie zadzwonią w środku nocy, że mam go odebrać? #szpital #medycyna #nfz #sluzbazdrowia
Murki, może mi ktoś powiedzieć co się dzieje z dostępnością tak podstawowego, w rozumieniu powszechności stosowania, leku jak morfina? Mój ojciec jest leczony paliatywnie, morfina regularnie w iniekcjach a dostępna jest w miastach wojewódzkich albo po jednym opakowaniu w pojedynczych aptekach gdzieś na końcu świata. Poszło wszystko na Ukrainę czy co? Dziś będę 130 km z Rzeszowa jechał tylko po to żeby dostarczyć leki. #zalesie #gownowpis #farmacja
#niebieskiepaski #medycyna #rak No i po wszystkim. Wycięli to jądro które mieli wyciąć. Prawe zostało ( ͡°͜ʖ͡°) Nie mogli trafić w kręgosłup ze znieczuleniem dopajęczynówkowym, więc dali ogólne. Przed chwilą zdjęli z tlenu i monitora i dali kroplówkę przeciwbólową. #kernelpanic ← tag do obserwowania
Chciałbym zdiagnozować osobę z rodziny pod kątem stężenia glukozy we krwi, żeby ew zmotywować ją do dalszych konsultacji z lekarzem. Jej lekarz stwierdził, że wszystko jest ok, ale ta osoba wciąż ma problemy, które wg doktora Google mogą sugerować występowanie nocnej hipoglikemii. Nie znam się na tym, więc pytanie: kupować dowolny glukometr (i np. z brandu DOZ jest ok) czy na coś zwracać uwagę? Widzę, że kalibruje się go
✨️ Obserwuj #mirkoanonim Wiem, że to nie miejsce na takie pytania ale może ktoś wie i coś doradzić. Cytując z ulotki leku: czy lek który wykazywał zależną od dawki indukcję cytochromu CYP3A4, a jego podawanie powodowało obniżenie o 72% ekspozycji (AUC) na midazolam – substrat CYP3A4 , podawany w dawce 2 mg. Ponieważ hormonalne środki antykoncepcyjne mogą również być metabolizowane przez cytochrom CYP3A4, w przypadku jednoczesnego stosowania z tym lekiem ich skuteczność może być zmniejszona. W związku z tym kobiety w wieku rozrodczym przyjmujące jednocześnie doustne środki antykoncepcyjne powinny stosować dodatkowe albo inne, niehormonalne metody antykoncepcji. No i pytanie czy inne hormonalne metody takie jak np implant Impanon NXT (etonogestrel) są skuteczne? Jeden ginekolog mówi, że tak, ten cały cytochrom dotyczy tylko środków doustnych. Inny za to mówi, że skuteczność implantu jest obniżona i trzeba korzystać z innych metod zabezpieczenia (prezerwatywa). Drugs.com też pokazuje "umiarkowany" wpływ na siebie tych dwóch substancji. Ale w opisie jest mowa o doustnych środkach... Ale umiarkowany wpływ to ma też sok grejpfrutowy i antykoncepcja hormonalna. Co radzicie? Ktoś się orientuje lub poleci lekarza który wytłumaczy i doradzi coś?
@mirko_anonim drogą podania nie ma znaczenia. Substancja uwalniana jest do krwioobiegu - pozostaje kwestia jej metabolizmu (farmakokinetyka) To sprawdza się w ogólnodostępnym chpl.
Z chpl przykladowo o inhibitorach:
Substancje zmniejszające klirens hormonalnych środków antykoncepcyjnych (inhibitory enzymów) Jednoczesne podawanie silnych (np. ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna) lub umiarkowanych (np. flukonazol, diltiazem, erytromycyna) inhibitorów CYP3A4 może zwiększać stężenie progesteronu, w tym
@mirko_anonim Dokładnie- może obniżyć. Przy czym jaki wplyw będzie miał umiarkowany induktor i czy będzie istotny klinicznie (byc moze nie) - tego nie ocenisz. Kwestia tego czy chce się sprawdzać w praktyce. :)
Hej, mam pytanie do wykopowych medyków i osób znających się coś na onkologii. Mój dziadek, lat 86, pod koniec kwietnia został zdiagnozowany z rakiem prostaty. Niestety nie należał on do osób często się badających, większość życia był całkowicie zdrowy i diagnoza nowotworu to był jego pierwszy pobyt w szpitalu. W związku z tym rak zdążył się porządnie rozsiać co mam nadzieję że będzie widać na załączonym badaniu scyntograficznym.
Dziadek otrzymuje chemię w formie zastrzyków. Niestety czuje się on po nich natychmiastowo bardzo źle. Jesteśmy po drugim zastrzyku, po którym musiała zabrać go karetka.
Zastanawiam się czy w jego przypadku potrzebna byłaby zmiana leku/sposobu leczenia? A może dziadek jest już po prostu w takim wieku i takim stanie że chemia będzie przeciwskuteczna i zabije go szybciej niż ten rak. Może powinniśmy po prostu odpuścić i spędzić z nim te ostatnie miesiące jego życia najlepiej jak to możliwe.
Hej wszystkim, Wojtek cierpi na bardzo silną migrenę przewlekłą, która nie pozwala na normalne funkcjonowanie, skutecznie odbierając siły do dalszego życia. Zbiórka jest potwierdzona dokumentacją medyczną. Kwota jest realna do osiągnięcia, prośba do chętnych o pomoc.
Lek w programie lekowym jest za darmo (100% pokrywane ze środkow NFZ) w ramach wydawania leku w placówkach po spełnieniu kryteriów programu lekowego B.133. Wystarczy spełniać kryteria nieksutecznosci dotychczas stosowanych 3 popularnych w migrenie leków - co nie jest trudne i do określenia z neurologiem/na podstawie IKP, dotychczasowej dokumentacji. No chyba że są skuteczne i dobrze tolerowane - to wtedy nie jest konieczny wydatek 1400zł na miesiąc na pacjenta.
Brak wcześniejszego leczenia lekami anty-CGRP (nie dotyczy pacjentów, którzy byli leczeni w ramach innego sposobu finansowania terapii, pod warunkiem, że w chwili rozpoczęcia leczenia spełniali kryteria kwalifikacji do programu lekowego
W programach NFZ jest to równoznaczne, że nfz refunduje taki lek raz. Czyli jak w pewnym etapie spełniasz kryteria wyłączenia z programu to drugi raz takiego pacjenta włączyć nie możesz. Inne sposoby finansowania - czyli środki własne, darowizny
Prowadziłam programy lekowe, raportowałam do systemu - wiem co przechodzi a co nie.
W takiej sytuacji pacjent pisze zapytanie do NFZ z prośbą o interpretację.
Skoro płatnik wymaga próby leczenia botoksem - to się ją podejmuje w krótkim okresie czasu. Skoro wymaga udokumentowanej nieskuteczności leku - to się poświęca te kilka miesięcy na udokumentowanie (no chyba że skuteczny, to nie trzeba sięgać po przeciwciala,
Chociaż staram się uzyskać diagnozę prywatnie, może ktoś będzie w stanie coś zasugerować, bo zaczynają mi już powoli ręce opadać ( ͡°ʖ̯͡°)
Otóż około dwa i pół roku temu zaczął się mój wyjątkowo męczący problem zdrowotny. Początkowo był to suchy kaszel, który występował jedynie rano i wieczorem. Początkowo zbagatelizowałem problem, no bo jak to tak to się kaszelkiem przejmować jak się ma 22 lvl. Taki kaszelek trwał może z dwa tygodnie, dopóki pewnego dnia nie obudziłem się niemalże nic nie słysząc. Miałem tak zawalone zatoki i uszy, że dosłownie nie słyszałem, co mówiła osoba stojąca obok mnie. Dodatkowo zacząłem odkasływać lepką jak klej przezroczystą wydzielinę. Kierunek lekarz. Dostałem standardowe krople i leki, które niby pomogły, ale kaszlałem dalej, tylko tym razem na mokro. Codziennie odkasływałem bardzo gęstą, przeźroczystą wydzielinę, która czasem zawierała w sobie zielone strzępki. Lekarz rodzinny rozłożył ręce, ale dał skierowanie do laryngologa. Szybka septoplastyka, bo to wina niby przegrody. Oddycha mi się przez nos lepiej, ale wciąż kaszlę.
Później zaliczyłem jeszcze prywatnie pulmonologa (rtg i spirometria ok), kolejnego laryngologa, alergologa -
@RicoElectrico W karcie DILO nie ma nic skomplikowanego. Lekarz rodzinny na podstawie wyniku USG (albo choćby samego badania fizykalnego i zgłaszanych objawów) wystawia kartę.
czy ludzie pracujący w aptece moga mi wystawić recepte? jakoś zawsze zakładałem że recepty mają jakiś rok waaznosci a tu #!$%@? i się okazuje że jednak nie xdf #leki #apteka #escitalopram
Czy lekarz POZ na teleporadzie może mi przedłuzyc mój lek na #adhd medikinet ? Pytam bo nie chce wydawac kolejnych 300 zl u psychiatry. #pytanie #leki #medycyna #farmacja
@soshiu Donosisz od lekarza psychiatry zaświadczenie o leczeniu stałym (z przewidywanym czasem w przyblizeniu) i wskazaniem do ewentualnej refundacji i rozpoznaniem - i na tej podstawie lekarz rodzinny może spokojnie przedłużać lek.
Zastanawiam się czy robić..
Lekarz był średnio miły, miał pretensje, że mu zawracam głowę... etc.
#zdrowie #pytanie #kiciochpyta