[mirko_anonim]

✨️ Obserwuj #mirkoanonim
Mirki, w jakim kierunku prowadzić diagnostykę? Kobieta, 90 lat, uskarża się na różne dolegliwości (zmęczenie, zawroty głowy, zadyszkę, drętwienie nóg), nie ma apetytu ani pragnienia, jest stale bardzo rozdrażniona. Od wielu lat leczy się na kontrolowane nadciśnienie, rok temu miała robione EKG i echo, ogólna ocena była taka, że nie jest źle.

Zrobiliśmy niedawno szczegółowe badania krwi i moczu:
- infekcja dróg moczowych (leczona od kilku dni furaginą, podobno pomaga)
- (tak jak od wielu lat) podwyższone eozynocyty i bazocyty, a także cholesterol
- OB 28 przy normie 20 (podwyższone od wielu lat), CRP w normie
- sód 128.5 (norma 133-145), od kilku lat są problemy z jego niskim poziomem
- chlorki 92.1 (norma 100-109)
- D-dimery 1400 przy normie 500, dopisano zalecenie kontroli (rok temu było 480)
- kilkanaście pozostałych parametrów w normie

Lekarz rodzinny nie był bardzo zaniepokojony tymi wynikami, ale nie wiem, czy to nie dlatego, że "odpuszcza" skrupulatne leczenie osób po 80-85 rż. Co powinniśmy robić?

- Kolejna wizyta u kardiologa?
- USG żył i inne badania w celu zidentyfikowania przyczyny wysokich D-dimerów? Co sprawdzać?
- Diagnostyka w kierunku SIADH?

Dopytuję tutaj, bo jak wiadomo, czasami liczne konsultacje lekarskie mogą pomijać coś ważnego. #pytanie #medycyna #lekarz #leczenie #leczsiezwykopem

─────────────────────

· Akcje: Odpowiedz anonimowo · Więcej szczegółów
· Zaakceptował: Nighthuntero
· Autor wpisu pozostał anonimowy dzięki Mirko Anonim

[kiszczak]

@mirko_anonim Daj spokój babci.

[Wjolka]

@mirko_anonim Daj spokój babci.

[mirko_anonim]

Anonim (nie OP): Wszystko zależy od jej chęci, aktywności fizycznej...

─────────────────────
· Akcje: Odpowiedz anonimowo · Więcej szczegółów
· Zaakceptował: Nighthuntero

[mirko_anonim]

Anonim (nie OP):

Od wielu lat leczy się na kontrolowane nadciśnienie

A babunia przypadkiem nie ma nadwagi? Skąd to nadciśnienie? Jeśli tak no to nic dziwnego że układ sercowo naczyniowy szwankuje i nie wyrabia, zwłaszcza w takim wieku gdzie psują się wszystkie narządy po kolei.

cholesterol

Czyli jednak nadwaga, kijowa dieta przez dekady, otyłość brzuszna, tłuszcz trzewny, wywalone trójglicerydy, pozatykane tętnice a wy się pytacie gdzie problem XD

"odpuszcza" skrupulatne leczenie

[mirko_anonim]

Anonim (nie OP): @kiszczak @Wjolka Dlaczego tak łatwo odpuszczać?

Do anonima: Babcia ma niedowagę, nie pije, nie pali, nie je fast foodów, jest aktywna fizycznie w maksymalnym stopniu, na jaki pozwala jej stan zdrowia. Nie zgrzeszyłeś inteligencją.

─────────────────────
· Akcje: Odpowiedz anonimowo · Więcej szczegółów
· Zaakceptował: Nighthuntero

[Wjolka]

@mirko_anonim Ale który stan ktory wymieniłeś jest do diagnostyki I leczenia?