Aktywne Wpisy
SweetStrawberry +69
Daaawno mnie tu nie było ʕ•ᴥ•ʔ Nawet się troszkę stęskniłam ( ͡° ͜ʖ ͡°)
#pokazmorde #atencyjnyrozowypasek
#pokazmorde #atencyjnyrozowypasek
Argajl +55
Czy spotkaliście się z taką sytuacją w #lidl ? Musiałem parę dni ochłonąć by to opisać.. W ostatni piątek byłem z rodziną na zakupach w niedawno otwartym nowym sklepie Lidl przy ul. Odkrytej w Warszawie.
Było chwilę po godzinie 15:00 gdy z wyładowanym na maxa wózkiem mimo próśb moich i innych klientow o otwarcie kasy standardowej zostaliśmy zaproszeni do kas samoobsługowych… ( ͡° ʖ̯ ͡°)
Prośby i niezadowolenie zostały zbyte przez pracownika,że cytuje: „Taka jest polityka firmy” a „jeśli nie uda nam się zmieścić w 1 koszu kasy automatycznej resztę zakupów możemy dokończyć w drugiej innej kasie”.
Było chwilę po godzinie 15:00 gdy z wyładowanym na maxa wózkiem mimo próśb moich i innych klientow o otwarcie kasy standardowej zostaliśmy zaproszeni do kas samoobsługowych… ( ͡° ʖ̯ ͡°)
Prośby i niezadowolenie zostały zbyte przez pracownika,że cytuje: „Taka jest polityka firmy” a „jeśli nie uda nam się zmieścić w 1 koszu kasy automatycznej resztę zakupów możemy dokończyć w drugiej innej kasie”.
Interakcja leku z alkoholem może wystąpić w fazie farmakokinetycznej (czyli na etapie wchłaniania, dystrybucji, metabolizmu lub wydalania) albo farmakodynamicznej (działanie w sposób przeciwny lub podobny do alkoholu). Etanol przechodzi przez takie same etapy jak leki.
Bardzo duże znaczenie mają interakcje na poziomie metabolizmu. Zarówno alkohol, jak i leki mogą wpływać na aktywność enzymów odpowiedzialnych za procesy biotransformacji. To znaczy, że alkohol wpływa na metabolizm leków, ale także leki wpływają na metabolizm alkoholu.
Istotnym enzymem w przemianie etanolu jest dehydrogenaza alkoholowa. Niektóre leki powodują jego zahamowanie, przez co etanol nie jest dalej metabolizowany. Działają tak kwas acetylosalicylowy, blokery kanału wapniowego (werapamil), niektóre beta-blokery (propranolol), famotydyna oraz niedostępna już w Polsce ranitydyna. Kolejny ważny enzym to dehydrogenaza aldehydowa, którego zahamowanie prowadzi do nagromadzenia toksycznego aldehydu octowego. Skutkiem jest tzw. reakcja disulfiramopodobna, która objawia się bólem brzucha, głowy, poceniem, nudnościami, wymiotami, rozszerzeniem naczyń, spadkiem ciśnienia, lękiem. Do tego może doprowadzić połączenie alkoholu z niektórymi cefalosporynami (cefuroksym, cefoperazon), ketokonazolem lub pochoadnymi nitroimidazolu (metronidazol, nifuroksazyd, furagina).
Etanol ma wpływ na aktywność enzymów cytochromu P450, które biorą udział w biotransformacji leków (CYP2E1, CYP2C9, CYP1A2). Jego działanie na te enzymy będzie zależne od tego, jak często spożywany jest alkohol. Jednorazowe spożycie etanolu spowoduje zahamowanie tych enzymów - spowolnienie metabolizmu leków, zwiększone stężenia ich we krwi. Natomiast regularne picie alkoholu powoduje indukcję enzymów - przyspieszenie metabolizmu leków, osłabienie ich działania. Leki metabolizowane przez konkretne enzymy znajdziecie na zdjęciu w komentarzu.
Alkohol ma zdolność wydłużania czasu repolaryzacji kardiomiocytów. Łącząc go z lekami o takim samym działaniu można doprowadzić do komorowych zaburzeń rytmu serca. Leki wydłużające odstęp QT znajdziecie na zdjęciu w kolejnym komentarzu.
Kolejnym niepożądanym działaniem etanolu jest nasilanie działania hipoglikemizującego leków na cukrzycę, hamowanie procesów glukoneogenezy oraz wzrost ryzyka powikłań cukrzycy.
Alkohol nasila wydzielanie kwasu solnego w żołądku, więc łącząc go z NLPZ, który hamuje wytwarzanie ochronnych prostacyklin zwiększamy ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej. Ponadto wpływa on również na agregację płytek krwi, przez co może dochodzić do krwawień (np. z górnego odcinka przewodu pokarmowego) po połączeniu z lekami z grupy SSRI.
Na sam koniec zostały najniebezpieczniejsze połączenia - alkohol + leki działające na OUN. Etanol nasila sedację, senność, zaburzenia koncentracji i koordynacji, zwiększa ryzyko hipotensji i depresji ośrodka oddechowego po zażyciu razem z lekami przeciwpsychotycznymi, przeciwhistaminowymi (I gen.), barbituranami, benzodiazepinami, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi oraz hipotensyjnymi o działaniu centralnym. Połączenie alkoholu z bupropionem, klozapiną i amitryptyliną zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek.
Pamiętajcie, że zażywanie leków razem z alkoholem to nie tylko interakcje, ale również obciążenie narządów. Jeśli sami nie stosujecie żadnych leków, to przekażcie te informacje swoim bliskim.
Więcej ciekawostek na: https://www.instagram.com/dwa__fartuchy/
#medycyna #lekarz #ciekawostki #zdrowie #leki #infografika #gruparatowaniapoziomu #nauka #pijzwykopem #narkotykizawszespoko #alkohol
Komentarz usunięty przez autora
Komentarz usunięty przez autora
Dzięki za czujne oko, chociaz ktoś czyta ( ͡° ͜ʖ ͡°)
a potem jeden z drugim kończy jak zwykle xD
coś jak modelka instagramowa i żołnierz z
Edyta: A pomyliłem aspirynę z Wit c
Ale można tę kwestię przedyskutować z lekarzem prowadzącym i jeśli stwierdzi, że okazjonalna lampka wina nie zaszkodzi, to nic mi do tego. Ja przy wydawaniu tego leku powiedziałabym, że nie pił alkoholu.
Wszystko zależy od tego, ile tego whiskey zostanie wypite. Nikt nie przewidzi po ilu porcjach coś się stanie, bo każdy może zareagować inaczej. Skoro lekarz mówił, że 1