[rekordciepla]

#stomatologia czy to prawda, że czasami w leczeniu zachowawczym lepiej zostawić niewielką warstwę próchnicy w zębie niż czyścić go całkowicie i zbyt głęboko? #dentysta

[opk20]

@rekordciepla: mi dentystka mowiła ze coś tam mam ale trzeba obserwować bo zebrać zawsze mozna ale wkoncu sie skonczy ząb i lepiej jak najpozniej , a dentystka fachura takze calkiem mozliwe to co piszesz

[ygrt]

Tak.
Chodzi o region umiejscowiony najgłębiej, potencjalnie najbliżej komory [ gdzie znajduje się miazga], lecz brzegi ubytku, z odpowiednim marginesem w głąb, muszą być koniecznie opracowane całkowicie.

[SkrytyZolw]

@rekordciepla: nie, próchnicę zawsze należy usunąć. Można pozostawić warstwę zdemineralizowanej zębiny, ale musi być wolna od bakterii.

[SkrytyZolw]

@ygrt: nie, nigdy nie można zostawić zakażonych tkanek. Pozostawienie bakterii w okolicy miazgi spowoduje jej zapalenie i z czasem obumarciem. Zdemineralizowana zębina to nie jest próchnica.

[rekordciepla]

@SkrytyZolw: okej, a jak ta z demineralizowana część jest widoczna na zdjęciu rtg?

[SkrytyZolw]

@opk20: to jest na tyle cienka warstwa, że nie widać jej na rtg w ogóle. Mają być widoczne wyłącznie zdrowe tkanki zęba. Jeśli na rtg widać jakieś zmiany, to oznacza że próchnica nie została usunięta i dalej się rozwija.

[rekordciepla]

@SkrytyZolw: mam tutaj na myśli ciemny punkt pod wypełnieniem - czy w takim sposób może się odznaczac jakis materiał?

[SkrytyZolw]

@rekordciepla: są materiały nie dające kontrastu, ale jak coś wychodzi na zdjęciu i nie ma się historii leczenia tego zęba, to trzeba usunąć stare wypełnienie i sprawdzić co widać na rtg.

[rekordciepla]

@SkrytyZolw: czy można się do ciebie umówić na wizytę? xD dziękuję za odzew tutaj!

[SkrytyZolw]

@rekordciepla: zapraszam do Krakowa ( ͡° ͜ʖ ͡°)

[rekordciepla]

@SkrytyZolw: miałaś już okazję leczyć wykopków? ( ͡° ͜ʖ ͡°)

[ygrt]

@SkrytyZolw:
Ehh, uwielbiam to ...
Pytanie na medal to jak odróżnisz zdemineralizowaną zakażoną tkankę od zdemineralizowanej nie zakażonej?

[nieteczasy2]

@ygrt posmakować trzeba

[ygrt]

@nieteczasy2:
( ͡° ͜ʖ ͡°)

[SkrytyZolw]

@rekordciepla: nawet przypadkowo wczoraj siedziało dwóch wykopków w poczekalni xDD

[SkrytyZolw]

@ygrt: caries markerem i stosując powiększenie podczas leczenia. A w czym problem?
Eh... uwielbiam to. RTG i mikroskop to przeżytek, co? xD

[ygrt]

Mikroskop stosuje od 2010 ale nigdy za pomocą powiększenia nie byłem w stanie stwierdzić czy zdemineralizowana tkanka jest zakażona czy nie, Bo w praktyce nie da się tego stwierdzić. Ani caries detector, ani piaskowanie takiej zmiany nie daje 100% pewności.

[ygrt]

@SkrytyZolw: pytanie dotyczyło Czy w Najgłębszym miejscu można pozostawić próchnice, zostawiając zdemineralizowaną tkankę nikt nie jest w stanie stwierdzić czy jest zakażona czy nie. Jedynie przyjmujemy takie założenie.