[marcelus]

Mireczki, ostatnio sporo się dyskutuje o tym, kto i w jakim stopniu zaniedbał służbę zdrowia. Sam byłem ciekaw jak to wygląda, irytował mnie również brak konkretnych danych i zestawień w mediach. Włożyłem więc nieco pracy i stworzyłem zestawienie korzystając z ogólnodostępnych danych GUS. Chce się z wami nim podzielić. Interpretację pozostawiam wam. Mam nadzieję że docenicie i nie pożałujecie plusów, bo się trochę nad tym napracowałem :)

Tabela i wykresy są chyba w miarę czytelne, ale wymagają kilku uwag:

1) Na żółto zaznaczone są dane, które nazwałem "minimalnymi", są to wydatki zaplanowane w ustawie budżetowej, które zawsze są niższe niż te które, zostały realnie wydane. Dla lat przed 2018 podane zostały już wydatki realne, obliczone przez GUS. Np. w 2019 w ustawie przewidziano wydatki publiczne rzędu ok. 98 mld złotych, lecz już wiadomo że realnie przekroczyły one 100 mld (znalazłem informację o 104 mld), tak samo w tym roku zaplanowane 107,6 mld, z całą pewnością, głównie z powodu korony, zostały przekroczone o kilka mld. Z tego też wynika spadek wydatków budżetowych między rokiem 2017 a 2018, wartość dla roku 2018 powinna wzrosnąć przy dodaniu wydatków nieprzewidzianych w ustawie, jednak wciąż prawdopodbnie pozostanie niższa niż w 2017.

2) Na pomarańczowo zaznaczone zostały dane "prognozowane". GUS publikuje wartość PKB po ok. 1,5 roku, wobec czego dziś znamy realną wartość jedynie dla roku 2018. Pozostałe lata zostały wyliczone przy założeniu średniego wzrostu 3,8%, zakładanego przez GUS (na ile to w obecnej sytuacji realne, pozostawiam wam do oceny). Wydatki publiczne na zdrowie dla lat 2021-24 zostały obliczone przy założeniu realizacji ustawy 6%, zakładającej w 2024 roku wydatki publiczne wysokości 6% PKB.

3) Tu dochodzimy do kwestii różnicy między realnym %PKB a "rządowym" %PKB. Rząd obliczając realizację założeń ustawy korzysta z danych o PKB publikowanych przez GUS, czyli dla roku 2020 podstawą wyliczenia jest PKB z roku 2018. Dlatego w tym roku wg. rządu przekroczyliśmy 5% PKB, choć realnie jest to 4,72%. Jest to z jednej strony sensowne (korzystanie z danych GUS), z drugiej strony np. przy wyliczaniu wydatków na zbrojenia (co najmniej 2% PKB) rząd korzysta z PKB prognozowanego na rok właściwy.

4) Przez wydatki publiczne należy rozumieć: budżet NFZ, wydatki budżetu centralnego, wydatki jednostek samorządu terytorialnego. Lwia część publicznego budżetu na służbę zdrowia pochodzi ze składek NFZ, budżet centralny jest właściwie uzupełnieniem tego głównego źródła finansowania. Wzrost składek jest wprost proporcjonalny do wzrostu PKB, zatrudnienia, także wysokość płacy minimalnej ma na to wpływ.

5) Moje zestawienie bierze pod uwagę jedynie realny wzrost wydatków na służbę zdrowia, który wcale nie musi świadczyć o rozwoju ochrony zdrowia w Polsce. Przede wszystkim wzrost wydatków może wynikać ze wzrostu zarobków w służbie zdrowia, która faktycznie miała miejsce w ostatnim czasie. Poza tym nie bierze też pod uwagę inflacji, która w służbie zdrowia jest prawdopodobnie większa niż w innych dziedzinach (spotkałem się z informacją o 6%), wobec czego wzrost wydatków może być zjadany przez większe koszty, wobec czego realny poziom świadczeń pozostaje ten sam. Żeby coś takiego pokazać należałoby sięgnąć po dane dot. liczby zatrudnionych lekarzy i pielęgniarek, liczbę studentów, wyposażenie szpitali itd. itp.

Pozdrawiam

#sluzbazdrowia #polska #polityka #zdrowie #ochronazdrowia #koronawirus

[pijekubusplay]

@marcelus: wnioski koncowe?

[marcelus]

@pijekubusplay: Nie chcę narzucać własnych. Chociaż trochę ich przemyciłem. Wg mnie nastąpił postęp w porównaniu z rządami PO-PSL. Tzn samo przyjęcie ustawy 6% jest wartością dodaną, po raz pierwszy rząd zobowiązał się do realnego zwiększania nakładów na służbę zdrowia, nawet przy wątpliwym wyliczaniu tego %PKB, wciąż następuje realny wzrost. Niepokojące jest to że rząd dąży jednak do jeszcze większego zwiększenia udziału NFZ w finansowaniu służby zdrowia, a zmniejszeniu roli budżetu (nie

[X.....a]

@marcelus: Kurde trochę się napracowałeś a w gorących może nie być :/

[marcelus]

@Xaviesta: no na pewno nie będzie xD za to mój wczorajszy mem nad którym spędziłem 5-10 minut poszedł lotem błyskawicy xD https://www.wykop.pl/wpis/48032373/heheszki-humorobrazkowy-stadzolwiewyszli-koronawir/

wykop ¯\_(ツ)_/¯

[marcelus]

@Xaviesta: myślę że brakuje też ślepego #!$%@? w PiS lub w PO, to zawsze generuje plusiki ( ͡° ͜ʖ ͡°) ale dziękówczka

[e.....4]

@marcelus: nikt tu niestety prawdy nie potrzebuje bo nie pasuje do aktualnej narracji. Które z tych wydatków to pieniądze przeznaczone na pensje? Czy może nie ma tu dotacji samorządowych?

[Planeta_odebete2]

@marcelus:

Dzięki. Dobra robota.

[marcelus]

@Planeta_odebete2: Dzięki, fajnie że ktoś docenił

[marcelus]

Które z tych wydatków to pieniądze przeznaczone na pensje?

@ediz4: Wydatki publiczne obejmują składkę NFZ, budżet centralny i pieniądze od samorządów. Nie wiem szczerze mówiąc kto odpowiada za wypłatę pensji i z jakiego źródła one pochodzą. Ale biorąc pod uwagę że służba zdrowia zatrudnia 361 tys. ludzi, więc mówimy tu o kwocie rzędu 20-30 mld w skali roku, to na pewno są oni opłacani również ze składek.

[e.....4]

@marcelus: Hmm. Szpitalami zarządzają samorządy i na ten cel dostają subwencje z budżetu centralnego i też chyba część ze składki. To one wypłacają pensje lekarzom a mają nawet pewną wolną rękę w tym temacie.

[AtoMan]

Wg mnie nastąpił postęp w porównaniu z rządami PO-PSL

@marcelus: wg mnie największy skok jakościowy dokonywał się na początku ich rządów, a potem zapanował pewien zastój skorelowany kryzysem na rynkach światowych. Chyba, że źle to rozumiem.

Moje zestawienie bierze pod uwagę jedynie realny wzrost wydatków na służbę zdrowia, który wcale nie musi świadczyć o rozwoju ochrony zdrowia w Polsce

@marcelus: i tu jest pies pogrzebany. Pieniędzy zawsze brakło, ale przy